在上一期中，我们探讨了温泉疗法的作用机理，主要是因为水压、浮力、温热效果以及温泉成分的作用效果，详见《专业研究：温泉沐浴对身体的影响》，在该文中我们也提到，温泉中的各种成分被人体吸收的程度各有不同，因此对温泉疗法的效果影响也存在较大差异。为了让大家了解不同泉质的泡浴效果，本文我们从专业的角度进行了解读整理。

01/食盐泉（氯化钠泉）的保温效果

食盐泉又名“热之汤”，得名于其良好的保温效果。对相同温度下的温泉水与加温自来水沐浴后的保温效果进行比较，结果显示，温泉水浴后的保温泉效果显著优于自来水。

之所以食盐泉具有保温效果，是因为温泉中的成分与皮肤表面的优质结合，形成一层被称为“洛盐”（两种不同的盐结合而成的一种盐）的覆膜将汗膜覆盖，抑制汗液蒸发，因而减少体内热量流失。因此，如果泡过食盐泉后再用清水冲洗身体的话，会因洗掉了这层覆膜而失去保温泉效果。

其他泉质的温泉也是一样，清水冲洗会大大降低其应有的功效。但是有些皮肤较敏感易患皮炎的人，在沐浴酸性泉等刺激性较强的温泉后还是用清水洗净为好。

在欧洲，食盐泉常被用于雾化吸入治疗。日本自古也有利用食盐泉漱口的习俗，因为食盐的杀菌作用可以用来治疗慢性支气管炎等多痰症状的呼吸系统疾病。

盐分浓度低的弱食盐泉属于温和型温泉，适合老年人或疾病恢复期患者的康复治疗。浓度达到14g/kg以上的被称为强食盐泉（氯化钠强盐泉），为了大家了解强食盐泉浓度，笔者搜索出了海水浓度，平均为32g/kg。

02/碳酸泉（二氧化碳泉）——增加血液流量的“心脏之汤”

二氧化碳容易被皮肤吸收进入人体血管中，虽然二氧化碳本身具有毒性，但进入人体后会通过血流经肺部呼出。除此之外其还具有很强的扩张血管的作用，因此沐浴碳酸泉，可降低血压，是身体充分暖和起来。

由于血管扩张，血液可以更加顺畅地输送到心脏，因此碳酸泉也被成为“心脏之汤”。众所周知，血液中的红细胞负责输送氧气，当体内二氧化碳含量增高时红细胞便会释放氧气，从而使得氧气充分地供给到全身各个部位。

由于二氧化碳重于空气，温泉水中挥发出的二氧化碳容易滞留在浴池表面，当达到一定浓度时会产生危险，因此浴池中的水位应与边缘等高，便于二氧化碳排出。虽说二氧化碳具有毒性，但截止目前还未有碳酸泉沐浴诱发死亡的报告。相反，有实验证明沐浴过程中吸入二氧化碳可增加脑中血流量，因此推断碳酸泉可能具备对脑动脉硬化、脑梗死等疾病症状的康复治疗效果。

除了增加血流量之外，碳酸泉还可以提高皮肤中的温热感受器并降低冷感受器的敏感性。因此进行低温泉浴或不感温度浴时，与同样温度的普通清水（加热后的地下水或自来水）相比，碳酸泉的体感温度可高出2~3度，即使是36℃也不会感觉冷。

除了沐浴外，欧洲还有饮用碳酸泉等多种多样的利用方法，相关研究也表明，饮用碳酸泉可以增加胃黏膜血流量，增强胃动力。

近来，随着工业的进步，有公司研发出了人工碳酸泉装置，很多温泉商家也以此为噱头吸引顾客。那么人工碳酸泉的效果究竟如何？

人工制造的碳酸泉虽然也可以起到增加血流的作用，但缺少天然碳酸泉中的其他各种矿物质，并且由于人工制成的二氧化碳气泡与天然的在大小上的差别很大，因此很难说能达到同样的作用，就像饮用碳酸泉水与市售的碳酸饮料，其差别是非常明显的，所以人工碳酸泉目前还无法比拟天然碳酸泉。

03/碱性温泉（碳酸氢钠泉、碳酸钙盐泉、硫酸泉）具有美肌效果

前面提到，温泉水为碱性时可以洗去皮肤表面的油脂和分泌物。沐浴在碱性温泉水中时皮肤会感觉非常柔滑，浴后皮肤也会保持光滑弹性。因此，碱性温泉又被成为“美肌之汤”或者“美人之汤”。

重曹泉（碳酸氢钠泉）是碱性温泉的代表，由于浴后皮肤洁净毛孔畅通，加速体表水分蒸发，大量散热有助于体温下降产生清凉感，为此也被称为“冷之汤”，是非常适合夏天的温泉种类。

除此之外还有一种碱性单纯硫磺泉，只有硫磺一项满足温泉的基准值标准。

因为有卓著的美肤效果，所以会有人多次反复地浸泡期望达到更好的效果，殊不知过犹不及，皮肤上的油脂被过度除后失去了皮肤本身的滋润能力，反而使皮肤变得干燥，因此凡事都要适可而止。

在大家的印象中，石膏可算得上是水泥的亲戚，那么为什么以石膏为主要成分的石膏泉也能够达到美肌效果呢？原来石膏泉的主要成分为硫酸泉，是的石膏泉多为偏碱的中性或碱性泉，因此具有上述碱性泉的美肌功效。另外，沐浴过石膏泉后，皮肤还会像涂了爽身粉一样爽滑。

04/硫黄泉--具有调节免疫作用的“痰之汤”

虽说被统一称作“硫黄泉”，但除了单纯的酸性或碱性硫黄泉外，还有很多混合了其他成分的泉质。例如草津温泉为酸性含硫黄硫酸铝盐泉（硫化氢型），北海道的汤川温泉（弟子屈町）为酸性含硫黄硫酸亚铁钠盐泉（硫化氢型），鸣子温泉（宫城县）为含硫黄碳酸氢钠硫酸钠盐泉，等等。虽各有千秋，但因为同样都释放出气体，具有特殊的气味，让人闻到就有置身温泉地的感觉。硫化氢气体与二氧化碳气体相比具有更强的改善血流作用，因此硫黄泉也被称为“暖身之汤”。

硫黄是化痰药的主要成分之一，在德国，硫黄泉蒸汽被应用于治疗慢性支气管炎、支气管扩张等多痰症患者的治疗。因此，硫黄泉也被称为“痰之汤”。但需要注意的是，超过一定浓度的硫化氢气体具有毒性，因此要注意通风换气。此外，还要像二氧化碳泉一样，保持浴池水位水平于浴槽边缘，保证水面聚集气体能够溢出尤为重要。此外，由于硫化氢气体比空气重，换气口应设置在地面附近。

我们的皮肤上分布着一种名为“朗格汉斯”的能够调节免疫反应的细胞。当皮肤受损时，皮肤的防御功能下降，抗原易从角质层侵入体内。抗原侵入体内后，朗格汉斯细胞的免疫功能被激活，防止人体受到侵害。但是，当抗原为过敏原时，朗格汉斯细胞的免疫作用也有引发皮肤过敏症状的可能性。

专家以家猪为实验对象，使其沐浴硫黄泉，观察其皮肤朗格汉斯细胞机能变化。实验结果显示，朗格汉斯细胞机能随硫黄浓度升高而受到抑制，因此推测硫黄泉可能对过敏性皮炎有一定的防治效果。

此外，沐浴硫黄泉可提高皮肤对紫外线的感受性（易晒伤），利用此作用可配合紫外线照射疗法用于干癣的治疗。与此相对，患有光过敏症、日晒后易发湿疹的人，沐浴硫黄泉时要充分注意其引起的不良反应。

05/酸性泉的杀菌作用

除了硫黄泉外也有很多含其他成分的酸性泉，当除酸性之外其他所含成分都不能达到基准值要求时，即称为单纯酸性温泉。这样的泉质非常罕见，知名的有日本福岛县的岳温泉和秋田县的蒸汤温泉。不仅是单纯酸性泉，所有含酸性（特别是强酸性）的温泉都有很好的杀菌作用，可用于治疗脚气。

但这种温泉对人体刺激较大，发生浴后中汤的频率也比单纯泉高。在日本的汤川温泉中，除了温泉水池外还设有清水池，就是为了防止中汤和预防皮炎。为了预防浴后皮炎，因此建议在泡过酸性泉后用清水冲洗身体。

06/放射能泉（氡温泉）真的危险吗?

众所周知，放射能有致癌作用，那么，泡放射能泉是否也会诱发癌症呢?

事实上，通过对放射能泉周边住户的调查我们得知，当地居民的癌症发病率与其他地区的居民并无差异，相反还有发病率减少的倾向，并无研究发现放射能泉会增加癌症发病率。

在美国曾出现过室内氡浓度过高致癌的话题。氡属于放射性稀有气体，是镭衰变时产生的气体，含有镭元素本身的温泉称作“镭温泉”，而温泉室内空气中含有漂浮的氡气的温泉称为“氡温泉”。但明确区分开两种温泉的场所很少，半数以上都将二者混淆。虽说二者都是放射能泉，但温泉的定义只是测定了温泉水中镭的含量或者温泉水中放射能的多少，空气中飘浮的氡气并未计算在内。

2005年，日本环境省曾委托日本温泉气候物理医学会针对放射能泉对人体健康危害的可能性进行调查。当时的调查结果显示，温泉并不能够放射出足以致癌强度的放射能，因此认为放射能泉不会对人体造成伤害。

日本有三朝温泉（鸟取县）、增富温泉（山梨县）等代表性放射能泉。其中在三朝温泉进行的沐浴实验显示，沐浴后人的尿酸排泄量显著增加。因此，放射能泉又被称为“痛风之汤”。由此可见，放射能泉中所含的放射能含量对人体起到保护作用。

在奥地利著名的度假胜地巴得嘎斯坦小镇，自然疗法专门医师利用自然产生的放射能实施洞穴疗法。利用弃矿坑，将坑内温度设定在40℃左右，温度保持在90%左右，坑道内自然产生氡气，疗养者通过吸入氡气改善关节疼痛、增加新陈代谢，从而达到促进健康的效果。

当温泉水中含有大量镭时，镭经过衰变以氡气的形式大量存在于空气中，因此即使温泉水中氡的含量没有满足基准值，空气中大量存在氡气的温泉也是不在少数的，可以像巴得嘎斯坦小镇那样，以疗养为目的对这些温泉进行灵活应用。

07/铁泉

说到铁泉的颜色，大家印象中都是以略显浑浊的茶色为多，殊不知所有的铁泉刚从源泉涌出时却是无色透明的。涌出的泉水在注入沐浴池或者降温池的过程中会接触到空气，铁泉中的二价铁离子会迅速被氧化为三价，显现出我们常见的铁锈色。这种现象其实是一种温泉的老化现象，也就是说这个过程中温泉的质量会劣化，其功效也会减半。

温泉场所无论什么泉质都应每日按时换水，首先是出于卫生考虑，但是铁泉每日的换水尤为重要，因为这会直接影响到泉效。还有，当解释为何泉源活水的温泉会优于普通的循环过滤温泉时，铁泉也是个很好的实例。

铁泉主要分为碳酸铁泉(阴离子以碳酸氢根为主)与绿矾泉(阴离子以硫酸根为主)。前者可用于关节炎的治疗，后者因兼有硫黄泉与酸性泉的性质，主要用于关节炎与皮肤病的康复治疗。

因为铁泉含有铁离子，理论上也可通过饮用铁泉缓解铁缺乏性贫血症状。

按照铁泉的判定标准即每1kg温泉水中含有20mg以上铁元素，那么按每人每天饮用1升左右的铁泉水来计算的话，每日可补充20mg的铁。通常市售铁元素营养补充剂的推荐服用量为每日100mg，换算成温泉水则每日需要饮用5升，而且如果是酸性泉的话还需要稀释五倍后才能饮用。因此，想通过饮泉来治疗铁缺乏性贫血在实践中是很困难的，但仍可作为预防贫血补充铁元素等目的进行日常饮用。因为不同泉水中所含其他成分及酸碱度各有差异，因此饮用铁泉需要在专门医师的指导下进行。

08/疗养泉以外各具特色的温泉

除了以上提及的疗养泉之外，还有一些虽然没有归类在疗养泉名下却有着独特疗效的特殊泉质温泉，下面就为大家简单介绍其中几种。

1.Moor泉

Moor泉的发祥地为北海道地区的十胜川温泉，如今已被认定为北海道遗产。其特色是富含植物性有机物，色泽偏黄或呈茶褐色，沐浴时肌肤触感柔滑

1959年，时任北海道大学医学部附属温泉治疗研究所所长齐藤省三先生第一次将Moor泉介绍给大众，Moor一词来源于德语，意为泥炭地、湿地、沼泽。温泉水中含有腐殖质，并伴有腐叶及土壤的芳香，而且Moor泉多含有气体成分，水中可见明显气泡。在泉质属性上Moor泉多为碱性单纯温泉及食盐泉，并具有相应泉质的功能效果，但作为Moor泉特有的功效在现阶段并未有机构进行过宣传。Moor泉虽泉质特殊，但广泛存在于日本各地，东京都的“黑汤”即为其中一例。

2.碘泉

当温泉水中碘含量达到每1kg含1mg以上时即满足温泉的定义，但碘泉这一特殊疗养泉的泉质名却没有被正式记录在册。含碘温泉多源自海水，因此多与食盐泉共存，并具有其特征。日本新潟县、千叶县、秋田县等都存在着高浓度的含碘温泉。

既然含有高浓度的碘，那其是否与市售含碘漱口水具有相同功效呢?对此研究人员对千叶县的白子温泉进行了相关调查。白子温泉中碘含量约为109mg/kg，与漱口水按标示比例稀释后的浓度近似。其他含碘温泉大致含有漱口水十分之一的碘浓度，其杀菌作用也值得期待。但现阶段并无证明其杀菌作用的研究报告，这也是留给温泉研究工作者的一个必要课题。还有，由于温泉的老化现象也可使碘泉失去其原有的功效。

3.偏硅酸泉

按照温泉定义，温泉水中偏硅酸含量50mg/kg以上即满足温泉定义。但实际上存在高出这个标准三倍、偏酸含量达到150mg/kg的温泉。

研究人员就温泉水对角质细胞（调节人体皮肤防御功能的重要细胞）的影响效果进行了实验研究。研究表明，含偏硅酸的温泉水可显著促进皮肤的角化作用。同时研究还证明含钙温泉水也具有同样功效，如果偏硅酸与钙共存则可进一步提高其效果。

近来，偏硅酸泉与重曹泉一起，作为“美肌之汤”“美人之汤”而广受青睐。但是在泉质分类中并未收录“偏硅酸温泉”这一名称，所以需要大家在专业分析指导下确认其偏硅酸的含量来进行判断。